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3月德国学习感受
[发布日期: 2014-09-09 ]  本文已被浏览过

    在去德国之前,对德国的印象,说实话,大多是纳粹、光头党,德国人高傲、死板、排外之类的,自己心里有点紧张。
    一下飞机,有一件事让我顿时对德国的印象发生了改变。才开始到了一个陌生的国度,有点紧张,在自动售票机上打好票后就坐在椅子上焦急地等待火车。过了一会,火车终于来了,马上拖着箱子向火车门冲去,刚准备迈上车厢,这时后面突然有人“Hello、Hello”不停地叫着,我回头一看,好像是冲我来的,她手里还举着一个袋子。呀,不是我的袋子嘛!糟了,光顾着赶车了,把照相机落在椅子上了,幸亏这位德国人。啊,德国也有这样的人。
    到了居住地,接下来两天正好是周末,于是就和另外一个同事上街逛逛,走着走着,听到背后一个人在叫我们,是个德国老爷子,他问我们从哪里来,我们回答了他。他听说我们从德国来,非常感兴趣,和我们简单寒暄了几句,邀请我们下午到他家去坐坐,我们当时一时反应不过来。什么!这才见第一次面就邀请我们两个陌生人到他家?这在国内简直不可想象,因为彼此还没熟到那个程度,媒体上经常报道一些负面新闻,所以一般开始相处,大家有点戒心,这也不为怪。但既然人家邀请了,也不好拒绝,于是当天下午我们就带了一点礼物去了,他一直在门口等着我们。当看到我们还带了礼物,他非常高兴,接过来放在客厅显眼的位置,显得非常珍贵,其实我们的礼物并不怎么贵。他家就是他和老伴两个人住,都近80岁了,而我们是两个青壮年,如果是坏人,那后果不堪想象,但德国老人可能没想这么多,他是把信任摆在第一位。老人虽然这么大岁数了,但精神非常好,还开车,他开的是一辆已开了26年的奔驰。他开着车带着我们在周围兜了一圈,车虽然老点,但跑起来一点不含糊,而老人的反应比较快,倒车、停车入库相当麻利。听老人讲,他是一个素食主义者。老人已退休多年,但并不闲着,他对中国很感兴趣,尤其是毛泽东、周恩来,他拿出一本厚厚的有许多报纸剪贴的本子。看得出,他费了很大功夫,已进行了整理。他对现在的中国也相当关注,向表达他的愿望,他坚信中国将来一定是最强大的国家,让我们非常感动。临走前,他还拿出德国地图给我们讲了德国的概况,亲自带我们熟悉一下周围情况,比如要去的医院、超市等等。
    德国的老人给我们开了个好头,接着我们就去了医院,在医院门口碰到了几位保洁工人,他们一看到我们就点了一下头叫了声“morgen”(早上好),在去往我们接受培训的科室的路上,不停地有人“morgen、morgen”地叫。到了目的地,看到一位年轻医生,我们向他讲明了我们的来意。他跟我们讲报到的地方不太好找,就领着我们楼上楼下跑,直到找到接受报到的地方,跟那里的人讲了我们的情况后才离开。我们当时非常感动,我们与他素昧平生,怎么对我们这么好,一般来说对我们的问询,只需应答一下,算是比较客气的了,哪要跑这么多路。报到过后下科室,见科里同事、领导,参加早晨例行病例讨论会。我们学的是普外科,病例讨论内容通常是当天手术的术前讨论,基本都有放射科人员参加,一起读片。会议气氛很宽松,会上谈笑风声,不论级别高低,畅所欲言。接着我们去参观手术,第一天,不熟悉。这时,科主任主动站出来,他让我们跟着他走,一路走一路交代注意事项,他们那边患者跟医生的通道是分开的,而且进手术室的通道是单向的,去一下卫生间都必须重新换手术衣,这预防院内感染很有帮助,值得我们借鉴。进去换手术衣,穿手术鞋,怎么这鞋这么大呢?正在我纳闷时,主任给我拿了另一双鞋,他讲德国人穿的鞋偏大,这双适合我们亚洲人。一个科的大领导对我们的照顾无微不至,而在科里除了复杂的手术要他亲自上以外,其它的事都交由科秘书完成,通常有至少两位秘书为他服务,而对于我们的事,他却亲自出马。手术室是标准层流间,里面设施、器械一应俱全,据讲就是再小的医院,它的配置标准是统一的。手术病人麻醉通常是在准备间提前,8点手术准时开始,所以,住院医生早上很早就要来查房、开医嘱了,一个人要管20个病人左右,相当辛苦。进行普外科手术一般由两名医生加一名洗手护士完成,国内一般至少3-4名医生对他们来讲够奢华了。这里正常开展的肛肠科手术有痔、肛瘘、肛裂、TME、结直肠肿瘤,手术病人的接送用特制的推车完成,不需要多次抬举,手术床常规铺保温毯。手术室跟国内一样常规开空调,全麻状态下病人很容易受凉,有了保温毯就不存在这样的问题。手术气氛相当轻松,国内的低年资医生跟大主任上台往往跌胆掉魂,手抖脚颤,学习过程相当痛苦,而德国上级医生也主动带教下级医生,反正我在那边3个月时间没听到手术室有发火、大声训斥的声音,他们还不时用英语给我们中国医生讲解。遇到意外情况也不慌张,如大出血等,很镇定,不像国内有的大牌医生那样摔器械、骂骂咧咧,不责怪别人。手术做得相当细,尽管他们的医疗环境很宽松,但他们从来都是一丝不苟,肿瘤病人常规做术中肝脏B超,这样更直接、更准确,术中影像通过手术室电脑传输到B超室,报告再发回,这样手术医生的手术方案就更有针对性。神经电生理探测仪也派上用场,凡牵涉到神经的手术,术中常规用,有效地避免误损伤给病人造成不必要的严重后果。术中分离、暴露非常仔细,一层一层,从不大刀阔斧,他们用自制的分离器,如同我们甲状腺手术中用的“花生米”。有的时间相对较长,但我看不出他们有急躁情绪,一直是有条不紊地进行,直到手术完成。手术结束,主刀医生并不立即就走,而是和麻醉医生一起运送病人,整理各种导管,而国内的手术最后正常留下的是低年资医生。我比较感兴趣的是TME手术,他们完全是在镜下操作,切开、分离、缝合一气呵成,非常熟练。手术室的休息区设备非常齐全,就是一个大厨房,咖啡机、洗碗机、刀、叉、碟、勺等应有尽有。手术医生在手术间隙喝喝咖啡、聊聊天、吃吃点心,准备下一台手术。周而复始,每天正常运转,德国医生也很注重休闲,一年有至少20天的休假旅游,开着房车或游艇,到处转转,有张有弛,尽情享受生活。
    来到德国,不能不说说德国的普通老百姓,因为教育是免费的,所以他们的受教育程度很高,素质就不用说了。1.非常热情,有求必应。只要你问询,必然有应答,肯定有人出面帮你解决问题。我自己经常遇到的是问路,德国人平时不讲英语,但碰到外国人例外。有一次,我问询一位在路边干活的中年男子,他给我指了路。可我没走多远,他又从家里拿车追过来了。原来前面有一岔路口,他怕我走错了。还有一次,我们乘火车,火车临时换站台,广播里用德语广播了,站台的人都走了,我们听不懂德语,但意识到肯定不对头,就问了一位拖着大箱子的小姑娘,她用英语告诉我们后离开了。就在我们迟疑时,她又拖着大箱子一步一步从楼梯上爬上了,她跟我们打招呼当时,我非常感动,他们做事有始有终,非常认真负责。2.礼貌待人,绅士风度。坐电梯、自动扶梯都是靠右站立,让出应急空档。上车、购物自觉排队,不争不抢。在大街上看到过路客,特别是外国人,主动上前看,“Can I help you?”尽管有时候不一定需要,但让人很暖心。3.做事严谨,兢兢业业。给我印象最深的是一名保洁工清扫路旁花池中杂物,他先拉一个警戒线,跪在地上很仔细地清理,不放过任何一个死角。4.人的地位不分贵贱,都有尊严地工作、生活。在单位里,不管领导还是普通职工,见了面都很有礼貌地打招呼,从外表上看不出哪是领导、哪是群众,领导开的车也是普通汽车。在中国算是底层的保洁工工作时总是面带微笑,看得出他们十分热爱这份工作,不是单纯当作谋生的手段。5.爱护动物,与大自然和谐共处。鸽子、野鸭、天鹅、鹿等动物悠闲地生活,它们不用惧怕人,因为从没有受到过伤害。不排放废水、废气,垃圾分四类,严格管理,该回收的回收,该处理的处理。真正是蓝天白云,人们自由地呼吸,悠闲地晒着太阳,享受日光浴。6.爱读书。街头都有公共图书橱,人们将家里闲置的书放到这里,不上锁,看到自己喜欢的拿回家看,看完再摆回去,我在这边3个月看书橱一直是满的,没见少过。德国人是不多的,但书店里的人往往是最多的,坐车、旅游都喜欢带本书,空闲时候拿出来看看,跟我们整天抱着手机不同。一个爱看书的民族,一个尊重知识的民族,是没有理由不强盛的。7.喜爱运动。从孩童起,会走路就开始踢球,骑车、跑步,一样不少,因此,德国队世界杯拿冠军就一点不为怪了。7.喜欢直接交流。街头巷尾没什么大饭店,有的大多是咖啡屋、酒吧,人们不需要用手机聊天,直接面对面,坐在一起很亲切,海阔天空,聊得前俯后仰、喜笑颜开,一杯啤酒或一杯咖啡,想聊多久聊多久,没有人催你让位,尽情享受慢生活。
    总之,这三个月的经历使我受益终身,对我人生的发展、事业的规划大有好处,回来准备开展TME手术,我们这边是肛肠专科,直肠腺瘤病人较多,特别是位置较高(8cm以上),采用这种方法可以更好地为病人服务。为此,感谢医院、卫生厅、中德交流基金会给我们创造了这么好的机会,愿中德交流项目长盛不衰,为中国培养出更多的好医生!


市中医院支部 戴功建

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